Author Archives: José Luis Ponce

¡Rurales: más que médicos!

¡Rurales más que médicos!

Un año más se celebra la Jornada semFYC de Medicina rural. Con el lema “Rurales, más que médicos”, el 20 de octubre, en Cuenca, la Sociedad Castellano Manchega de Medicina de Familia y Comunitaria (SCAMFYC) y el Grupo de Trabajo de Medicina Rural de semFYC organizamos esta III Jornada semFYC de Medicina rural.

La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) tiene más de 35 grupos de trabajo entre los que se encuentra el de Medicina rural. Los grupos de trabajo científicos de la semFYC (GdT semFYC) recogen y canalizan las preocupaciones, las demandas y las aspiraciones de los soci@s, la comunidad científica, los servicios sanitarios y la sociedad en general.

En esta III Jornada semFYC de Medicina rural de semfyc, van a participar también miembros de otros grupos de trabajo como el GdT de Medicina basada en las emociones de semFYC, GdT de Comunicación y salud de scamFYC y miembros de los GdT de Dislipemia, Enfermedades cardiovasculares e Hipertensión arterial de semFYC.

Hablaremos y debatiremos sobre el Burnout del profesional buscando un enfoque positivo con aportación de soluciones al mismo. También tendremos un espacio de discusión sobre el riesgo cardiovascular en el mundo rural. Como no podía ser de otra manera, tendremos una mesa para tratar el futuro laboral del médico rural en el que tendremos la visión del residente, del joven médico de familia y del tutor. Como novedad, este año se presenta una mesa de Casos Clínicos para dar un enfoque más clínico y formativo a esta III Jornada de Medicina rural, en la que los residentes podréis participar de una manera más activa.

Por ultimo revisaremos la Declaración de Ávila con la visión de los residentes y entregaremos los premios a los mejores casos clínicos.

Terminaremos la Jornada con una pequeña presentación de la IV Jornada de Medicina rural que celebraremos en 2019… ¡en La Rioja !

Dentro de pocos días se abrirá el plazo de inscripción a la Jornada. Dado que el aforo es limitado os recomendamos realizar la inscripción cuanto antes. Más información en este enlace.

¡Nos vemos en Cuenca!

Tatia Santirso Benito
José Luis Ponce Nolla
GdT semfyc de Medicina rural

Ultimos 7 años de Atención primaria en La Rioja

Últimos 7 años de Atención Primaria en La Rioja.

Introducción

En octubre de 2007 el Gobierno de La Rioja aprobó el Decreto por el que se constituía el Área única de Salud de la Comunidad Autónoma de La Rioja (el Área de Salud es la demarcación territorial en que se organiza el Sistema Público de Salud de La Rioja para la provisión de los servicios sanitarios) con el objetivo de incrementar la integración y coordinación de los medios de Atención Primaria y Atención Hospitalaria.

Inicialmente estaba formada por 19 Zonas Básicas de Salud (ZBS) (delimitación geográfica sanitaria más básica que sirve de referencia para la planificación y organización del trabajo de los “Equipos de Atención Primaria”). En octubre de 2013 se publicó La Orden 6/2013 por la que se creaba la ZBS nº 20 y se agrupaban las 8 ZBS de Logroño para la prestación sanitaria de la atención continuada en el CARPA (Centro de Alta Resolución de Procesos Asistenciales).

Actualmente en nuestra Comunidad Autónoma contamos con 20 ZBS con sus respectivos Centros de Salud y 174 consultorios locales. Esto supone que somos la 2ª Comunidad autónoma con mayor dispersión asistencial.

Para garantizar la atención continuada y de urgencia a todos los ciudadanos, cada Centro de Salud dispone de un Punto de Atención Continuada (PAC) en el que se presta atención fuera del horario habitual de consulta, las 24 horas del día, los 365 días del año. Los Puntos de Atención Continuada (PAC) tienen una alta capacidad resolutiva (más del 90% de las consultas que atendemos son resueltas directamente) lo que evita a los usuarios desplazamientos innecesarios a las Urgencias Hospitalarias. En La Rioja disponemos de 18 PAC distribuidos a lo largo de todo el territorio.

El pasado 31 de enero de 2018 se publicó la Memoria Anual del Servicio Riojano de Salud de 2016. Por los datos reflejados en dicho documento, sabemos que en Atención Primaria, se llevaron a cabo 1.544.479 consultas de medicina de familia; 219.931 de pediatría y 1.204.648 consultas de enfermería.

En las unidades de apoyo, como salud bucodental, se realizaron 16.453 revisiones escolares y 4.274 visitas en el centro; Trabajo Social atendió a 11.675 usuarios y las matronas a 25.638 mujeres. Por otra parte, en Fisioterapia se realizaron 177.606 sesiones.

En el apartado de Urgencias de Atención Primaria, los médicos y enfermeras de los centros contabilizaron 345.618 asistencias fuera del horario habitual de consulta en los Puntos de Atención Continuada (PAC).

Coincidiendo con la publicación de esta memoria hacemos por tercer años consecutivo (blog 1, blog 2) un repaso de lo que ha sido la evolución en cifras de la Atención Primaria en La Rioja en los  últimos 7 años, de 2010 a 2016.

Población

De 2010 a 2016  la población de La Rioja ha pasado de 322.415 a 315.794 lo que supone un descenso de población en 6.621 habitantes. 2015 fue la primera vez en los últimos 13 años, que el número de defunciones (3.089) supero al de nacimientos (2.734) “-355” y en 2016 la diferencia ha sido mayor con un crecimiento vegetativo de “-431”   Fuente: INE. 2016

Plantilla en Atención Primaria

Medicina de familia

El número de médicos de familia se ha estabilizado en los 3 últimos años. En términos globales, en los últimos 7 años hemos perdido 10 médicos de familia al pasar de 301 en 2010 a 291 en 2016.

Pediatría

En los últimos 7 años han desaparecido 6 pediatras de cupo, 2 pediatras de equipo y han aumentado en 16 los pediatras de área.

Enfermería

También en los últimos 7 años el número de enfermeras en Atención Primaria ha disminuido, en esta ocasión en  21 profesionales.

MIR medicina de familia y comunitaria

Durante los años 2011, 2012 y 2013 hubo incremento en el número de residentes formándose en la especialidad de medicina de familia y comunitaria en nuestra región pero en los últimos 3 años la tendencia ha cambiado de manera significativa.

Edad media y jubilaciones de médicos

Estos son los datos de edad media de la plantilla fija del Servicio Riojano de Salud y las jubilaciones de personal fijo e interino por categoría en los próximos 3 años, extraídos del V plan de recursos humanos de los centros, servicios y establecimientos sanitarios del servicio riojano de salud de diciembre de 2016

Atención medicina de familia

Desde el año 2010 a 2013, las atenciones realizadas por los médicos de familia en consulta aumentaron progresivamente. Debemos recordar que en 2012 se amortizaron 11 cupos de Atención Primaria por lo que al aumento en el número de atenciones en esos años hay que añadir la disminución en el número de cupos, con la sobrecarga añadida que ello conllevó. En el año 2014 se implanta en nuestra comunidad la receta electrónica y en dos años hemos observado un descenso en 256.004 consultas atendidas, aunque siguen siendo cifras superiores a las de 2010.

Por otra parte la atención a domicilio se incrementó sustancialmente en 2012, manteniéndose en la actualidad en más de 21.000 pacientes atendidos en su domicilio por los médicos de familia, cifras similares a las de 2010 y 2011.

Atención Primaria

Atención Pediatría

Desde el año 2010 hasta 2016 la atención prestada por los pediatras en el centro de salud, ha sufrido pocas variaciones. Sí que ha habido un descenso en el número de atenciones a domicilio tras el pico que se produjo en los años 2009-2010 coincidiendo con la pandemia de gripe A

Atención Enfermería

De 2010 a 2013 se produjo un incremento tanto en atención en consulta como en domicilio para posteriormente estabilizarse, pero este último año las atenciones en consulta han aumentado  y por el contrario han disminuido las asistencias a domicilio.

Atención Continuada

Médicos

La asistencia prestada por los médicos de familia en los Puntos de Atención Continuada tanto en consulta como en domicilio ha aumentado en más de 44.700 consultas en los 7 últimos años, con una tendencia que sigue al alza.

Enfermería

Al igual que en la atención prestada en los puntos de Atención Continuada por los médicos, también se ha producido un incremento significativo en 7 años, en este caso en más de 45.900 asistencias sin apenas variaciones en la atención domiciliaria.

Gastos

En lo que respecta a los gastos de personal, formación MIR y gastos corrientes, las cifras de gasto en Atención Primaria siguen siendo inferiores a las de 2010, tal y como se refleja en las memorias del Servicio Riojano de Salud de estos años. En estos 7 años la inversión en Atención Primaria ha caído un 3,74%.

Volvemos a realizar una comparativa de los últimos 7 años de gasto en Atención Primaria respecto a Atención Hospitalaria en nuestra región. El presupuesto que se dedica a Atención Primaria es 4 veces inferior al destinado a Atención Hospitalaria, pero es muy significativo que mientras en estos últimos 7 años en Atención Hospitalaria el gasto se ha incrementado un 0,80%, en Atención Primaria ha disminuido en un 3,74 %.

Comentarios

Desde el año 2010 a 2016 la población en La Rioja ha descendido en 6.621 habitantes, y por segundo año consecutivo el número de defunciones supera al de nacimientos.

La plantilla de médicos de familia en este periodo, ha disminuido en 10, la plantilla de enfermería ha disminuido en 21 y la de pediatras se ha visto incrementada en 8 aunque en los dos últimos años no ha habido variaciones en ninguna de las 3 categorías.

Infinidad de veces oímos que faltan médicos en España y no debemos dejarnos engañar. Debemos ser conscientes  de que más de 10.000 médicos se han ido de nuestro país a otros por las mejores condiciones laborales que allí encuentra.  Un año más os recomendamos el blog de Juan Simó que analiza al detalle todos estos datos en 4 entradas de su blog que os dejo aquí “El fracaso de la OPEP de médicos, ¿y ahora qué?”, ¿Faltan médicos?: Datos y misterios, El “problema nacional” de la zorra y las uvas médicas y De 4.000 a 7.000… ¿y qué más dará?. También podéis leer esta otra entrada del blog de Federico Relimpio, palabra de médico, que no tiene desperdicio ¿Faltan médicos?

El número de residentes de familia que eligen nuestra comunidad ha ido disminuyendo progresivamente en los últimos 4 años, teniendo ahora un 40% menos de residentes que en 2013. Es un dato que no puede dejarnos indiferente y entre administración, unidad docente, tutores y residentes hay que analizar los datos y revertir esta situación, haciendo que nuestra comunidad autónoma, atractiva por sus gentes, sus paisajes y sus recursos lo sea también para formarse en una especialidad tan apasionante como la de medicina de familia y comunitaria.

La actividad global desarrollada en Atención Primaria en La Rioja en 2016 fue de 3.550.322 consultas.

La actividad asistencial en consulta del médico de familia, a pesar de la introducción de la receta electrónica, sigue siendo superior a la de 2010 y la asistencia en el domicilio del paciente por parte del médico de familia y de la enfermera ha disminuido en este último año. Por otra parte la actividad asistencial que prestan médicos y enfermeras en atención continuada sigue aumentando progresivamente cada año tanto en consulta como en el domicilio del paciente.

Por último, en lo que respecta a la inversión en Atención Primaria, aunque ha aumentado algo este último año (1,6 %) es importante señalar que dicha inversión ha caído en un 3,74% en los últimos 7 años haciendo mayor la diferencia entre Atención Primaria y Hospitalaria en La Rioja. Haciendo referencia a Barbara Starsfield y Groenewegen entre otros, tenemos la obligación de recordar que “Cuanto más se invierte en Atención Hospitalaria y menos en Atención Primaria más aumenta la mortalidad de un país.”

Puedes descargar esta información en pdf  


CORNWALL DRONE HIGHLIGHTS from Charles Pitt on Vimeo.

Después de tantas cifras nada mejor que 4 minutos de relax visitando, a vista de pájaro, el condado de Cornwall, al sudoeste de Inglaterra en el Reino Unido.

 


Imagen de portada: Sajazarra (Paula)

Grupo de medicina rural en La Rioja

Comenzamos 2018 con ilusión, ganas de trabajar y nuevos retos en el horizonte, ¿te animas a formar parte del grupo de medicina rural de La Rioja?

La mitad de la población de La Rioja reside en núcleos rurales (menos de 5.000 habitantes) o semiurbanos (entre 5.000 y 10.000 habitantes). Somos la segunda Comunidad Autónoma (CA) con mayor dispersión asistencial con 174 consultorios médicos y 20 Centros de Salud distribuidos a lo largo de todo su territorio. Es importante destacar que, de los 217 médicos de familia que trabajamos en el Servicio Riojano de Salud, casi la mitad (101) lo hacemos en un entorno rural o semiurbano.

Por otra parte, el programa de la Especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria (MFyC) contempla un periodo de aprendizaje de 3 meses en un centro rural durante el 2º o 3º año de residencia. Hasta ahora, en nuestra CA, la rotación rural era de apenas un mes, pero el pasado año y gracias a la buena disposición de la Unidad Docente de MFyC se ha barajado la posibilidad de ampliarlo a dos meses en futuras promociones de MIRes de MFyC y se intentará potenciar como rotación externa en las promociones actuales ya que consideramos importante ajustarnos al programa de la Especialidad y lo enriquecedor que puede resultar para los residentes de cara al futuro laboral.  Quizás sea poco tiempo, teniendo en cuenta que casi la mitad de los residentes, cuando terminen su periodo formativo, trabajarán en este medio, pero es un paso importante, en el seguiremos trabajando.

Con todos estos datos creemos necesario la creación en nuestra CA de un grupo de trabajo de medicina rural que se preocupe por analizar y mejorar nuestro entorno. Los objetivos del Grupo de medicina rural de La Rioja, al igual que el grupo de trabajo de de semFYC al que pertenecemos, se sustentan en la declaración de Ávila, que se presentó en la I Jornada de medicina rural de semFYC celebrada en Ávila en noviembre de 2016 y que se revisó en la II Jornada de medicina rural de semFYC celebrada en Zaragoza en octubre de 2017.  Estos objetivos los podemos resumir en:

  • Lograr una medicina accesible y de calidad para nuestros pacientes, independientemente de su localización geográfica.
  • Hacer el medio rural atractivo para los jóvenes médicos de familia.
  • Ser un pilar en el Programa Formativo de residentes de la especialidad en nuestra comunidad.
  • Y lograr el reconocimiento merecido de la labor del profesional del Medio Rural.

Por todo esto, necesitamos gente ilusionada con la medicina rural y con ganas de trabajar para lograr estos objetivos. Queremos formar el grupo de medicina rural de La Rioja y para eso necesitamos tu presencia. ¡Anímate! Y si te decides a dar el paso puedes rellenar el formulario en este enlace de nuestra web, ¡te estamos esperando!

Terminamos este post con el vídeo de lo más buscado en google en 2017 y ¡nuestros mejores deseos para este 2018!

Tatia Santirso Benito
José Luis Ponce Nolla
Grupo de medicina rural de la srmFYC

 

Grupo de medicina rural de La Rioja

Coordinador: José Luis Ponce Nolla, médico de familia.

Secretaría: Tatia Santirso Benito, residente de medicina de familia.

Antonio Puente Martínez, médico de familia.

Eva Rodríguez Eguizabal, médico de familia.

Francisco Panadero Riesgo, residente de medicina de familia.

Jaione González Aguilera, médico de familia.

Mª Eugenia Flor Montalvo, residente de medicina de familia.

Marcos Juanes García, residente de medicina de familia.

Patricia García Bravo, médico de familia.

Patricia Monfort Gil, residente de medicina de familia.

Sara Pérez López, médico de familia.

Teresa Esteban Hernández, residente de medicina de familia.

Foto de portada by Michael Shannon on Unsplash

 

Vídeo de la II Jornada de Salud Comunitaria de La Rioja

Vídeo de la II Jornada de Salud Comunitaria de La Rioja

Gracias a la Universidad de La Rioja puedes ver en diferido el vídeo de la II Jornada de Salud Comunitaria de La Rioja, que se celebró el viernes 17 de noviembre en Logroño.

Esta jornada ha sido posible gracias a APIR, Asociación Igual a Ti, Asociaciones de Nalda, Colegio de Trabajo Social, Comité Antisida, Plena Inclusión, Fundación Pioneros, Proyecto ICI, Rioja Acoge y Asociación de Enfermería Comunitaria, ¡son la fuerza del PACAP La Rioja!

En la Conferencia Marco, Rafa Cofiño, del Servicio de Salud del Principado de Asturias nos habló de Evidencias sobre Salud Pública.

Posteriormente, en el acto inaugural participaron la Consejera de Salud del Gobierno de La Rioja, Dña. María Martín; el Rector de la Universidad de La Rioja D. Julio Rubio y el Presidente de la Federación riojana de municipios y Alcalde de Huércanos, D. Roberto Varona y D. Miguel Ángel Gallardo como presidente de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria (aquí te puedes descargar su intervención)

vídeo de la II Jornada de Salud Comunitaria de La RiojaA última hora de la mañana tuvimos una mesa conversatorio con representantes de la ciudadania, personal sanitario y administración de salud (Salud Pública y Atención Primaria).

Aquí puedes ver estos contenidos.

 

 

 

II Jornada semFYC de medicina rural

II Jornada semFYC de Medicina rural

El sábado 21 de octubre se celebrará en el Colegio Oficial de Médicos de Zaragoza con el lema “Caminando juntos”, la II Jornada semFYC de medicina rural.

Estas jornadas nacen desde el Grupo de Trabajo semFYC de medicina rural, y pretende ser una jornada rica en debate tras planteamientos interactivos, flexibles, participativos y próximos por parte de los ponentes. Los ponentes han sido elegidos por sus características comunicadoras y por su accesibilidad para el comentario y debate. El debate estará centrado en la suma de todos, de los actores implicados en el cuidado de los pacientes ubicados en el mundo rural, de las nuevas tecnologías aplicadas en beneficio de paciente /profesional y por último del futuro inminente de los residentes, recambio natural de nuestros esfuerzos.

Gracias a semFYC, a la Sociedad Aragonesa de medicina de familia y comunitaria y al Colegio de Médicos de Zaragoza esta jornada será gratuita para todos los asistentes. Para poder asistir, deberéis formalizar la inscripción en este enlace. Las plazas están limitadas al aforo del salón de actos del Colegio de médicos, así que si estáis interesados no lo dejéis para el final.

Para terminar os dejo este enlace que os invito a leer. Desde el blog del grupo de trabajo de medicina rural, Olga Pueyo (médico rural en Calamocha, Teruel y miembro del grupo de trabajo de semFYC de medicina rural) hace una pequeña reflexión personal sobre el currículum oculto que todos llevamos.

¡Feliz semana!

II Jornada semfyc de medicina rural

Medicina rural con visión de futuro

“La Medicina rural con visión de futuro”

El lunes 15 de mayo de 2017 a las 17:00 h se celebrará en el Salón de Actos del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja la Mesa Redonda “La medicina rural con visión de futuro”.

Esta mesa tiene como objetivo unir en un mismo espacio a la Organización Médica Colegial, sociedades científicas de Atención Primaria (Semergen, SEMG y semFYC) y residentes de medicina de familia y comunitaria para debatir sobre la situación de la medicina en el entorno rural, la motivación del médico rural, nuevas tecnologías, el tutor y el residente de medicina de familia y comunitaria en su rotación rural y el futuro de la medicina rural.

A continuación os dejamos el programa completo y los enlaces para poder realizar la inscripción, LAS PLAZAS SON LIMITADAS.

Inscripción online a la mesa redonda “La medicina rural con visión de futuro”

Descargar programa

Descargar boletín de inscripción

1ª JORNADA – Día 15 de mayo de 2017 (lunes)  17,00 Horas

“La medicina rural con visión de futuro”
La medicina rural en España. ¿Se puede motivar al médico rural?

Ponente: Dr. Josep Fumadó Queral. Representante nacional de atención primaria rural de la Organización Médica Colegial.

Uso de nuevas tecnologías en la consulta rural.

Ponente: Dr. Alfonso Jiménez Galán. Presidente de SEMG La Rioja.

Rotación rural, la mirada del tutor.

Ponente: Dr. Miguel Ángel María Tablado. Coordinador del grupo de trabajo de medicina rural de semFYC, tutor de residentes.

¿Cómo ve el residente la rotación rural?

Ponente: Dra. Tatia Santirso Benito. Vocal de residentes de la srmFYC.

La medicina rural en La Rioja, ¿hacia dónde vamos?

Ponente: Dr. José María Martínez Martínez. Presidente de SEMERGEN La Rioja.

¡Quedan pocos días y no puedes faltar!

Al finalizar la Mesa Redonda se entregará a cada asistente la Guía “Pautas de actuación en urgencias en el centro de salud rural” 

Esta actividad está acreditada por SEAFORMEC con 3 CPE-DPCs y pendiente de acreditación por la Comisión de formación continuada del Sistema Nacional de Salud

 Medicina rural medicina rural con visión de futuro

¿Cómo está la Atención Primaria en La Rioja?

Atención Primaria en La Rioja (2010-2015)

El pasado mes de noviembre se publicó la Memoria Anual del Servicio Riojano de Salud de 2015. Tal y como viene reflejado en dicho documento, en Atención Primaria, se llevaron a cabo 1.581.526 consultas de medicina de familia; 218.271 de pediatría y 1.189.695 consultas de enfermería. En las unidades de apoyo, como salud bucodental, se llevaron a cabo 16.058 revisiones escolares y 4.220 visitas en el centro; Trabajo Social atendió a 17.184 usuarios y las matronas a 24.937 mujeres. Por otra parte, en Fisioterapia se realizaron 184.601 sesiones. En el apartado de Urgencias de Atención Primaria, los médicos y enfermeras de los centros contabilizaron 334.275 asistencias fuera del horario habitual de consulta.

Coincidiendo con la publicación de esta memoria queremos hacer nuevamente un repaso para ver como está la Atención Primaria en La Rioja tras los últimos 6 años (2010 a 2015).

Población

De 2010 a 2015  la población de La Rioja ha pasado de 322.415 a 317.053 lo que supone un descenso de población en 5.362 habitantes. El año 2015 es la primera vez en los últimos 13 años, que el número de defunciones (3.089) supera al de nacimientos (2.734) +355.

Población

Plantilla en Atención Primaria

Medicina de familia

El número de médicos de familia funcionarios sigue disminuyendo año tras año, debido a las jubilaciones. En términos globales y según datos de la Memoria 2015, en los últimos 6 años hemos perdido 10 médicos de familia al pasar de 301 en 2010 a 291 en 2015.

Como ya comentamos en el artículo que publicamos en nuestro blog el año pasado, en 2012 hubo una reestructuración de cupos en 8 Zonas Básicas de Salud (ZBS) de las 19 que forman el Área Única de La Rioja. En estas 8 ZBS fueron amortizadas 11 plazas de Médicos de Familia Rurales en Equipos de Atención Primaria (EAP).

Plantilla MdeF

Pediatría

En los últimos 6 años han desaparecido los 6 pediatras de cupo, 2 pediatras de equipo y han aumentado en 16 los pediatras de área.

Plantilla Ped

Enfermería

También en los últimos  los últimos 6 años el número de enfermeras en Atención Primaria ha disminuido, en esta ocasión en  21 profesionales.

Plantilla DUE

Atención medicina de familia

Desde el año 2010 a 2013, las atenciones realizadas por los médicos de familia en consulta aumentaron progresivamente. Debemos recordar, como decíamos antes, que en 2012 se amortizaron 11 cupos de Atención Primaria por lo que al aumento en el número de atenciones en esos años hay que añadir la disminución en el número de cupos, con la sobrecarga añadida que ello conllevó. En el año 2014 se implanta en nuestra comunidad la receta electrónica y en dos años hemos observado un descenso en 273.441 consultas atendidas, aunque siguen siendo cifras superiores a las de 2010.

Por otra parte la atención a domicilio se incrementó sustancialmente en 2012, manteniéndose en la actualidad en más de 27.000 pacientes atendidos en su domicilio por los médicos de familia.

Atención MF

Atención Pediatría

Desde el año 2010 hasta 2015 la atención prestada por los pediatras en el centro de salud, ha sufrido pocas variaciones. Sí que ha habido un descenso en el número de atenciones a domicilio tras el pico que se produjo en los años 2009-2010 coincidiendo con la pandemia de gripe A.

Atención Ped

Atención Enfermería

De 2010 a 2013 hubo un incremento tanto en atención en consulta como en domicilio pero en los dos últimos años la tendencia se ha invertido con un discreto descenso en los dos parámetros.

Atención enfermería de Atención Primaria

Atención Continuada

Médicos

La asistencia prestada por los médicos de familia en los Puntos de Atención Continuada tanto en consulta como a domicilio ha aumentado en más de 36.000 consultas en los 3 últimos años, con una tendencia que sigue al alza.

Atención Cont Médicos de familia Atenci´pon Primaria

Enfermería

Al igual que en la atención prestada en los puntos de Atención Continuada por los médicos, también se ha producido un incremento significativo, en este caso en más de 40.000 asistencias con apenas variaciones en la atención domiciliaria.

Atención Continuada enfermería

Gastos

En lo que respecta a los gastos en personal, formación MIR y gastos corrientes, en Atención Primaria en La Rioja, tal y como se refleja en las memorias del Servicio Riojano de Salud de estos años, se produjo un descenso de dicho gasto hasta los años 2013 y 2014 en que aumentó discretamente el gasto para volver a disminuir en 2015. En la actualidad estamos en cifras de gasto en Atención Primaria inferiores a las de 2008.

Gastos

En este análisis creo conveniente realizar una comparativa de los últimos 5 años de gasto en Atención Primaria respecto a Atención Hospitalaria. El presupuesto que se dedica a Atención Primaria es 4 veces inferior al destinado a Atención Especializada, pero es muy significativo que mientras en estos últimos 6 años en Atención Hospitalaria el gasto ha aumentado un 0,50%, en Atención Primaria ha disminuido dicho gasto en un 6,20%.

Gastos 02

Gasto sanitario por habitante

En el mes de noviembre de 2016, el Dr. Vicente Matas Aguilera publicó un informe sobre la “Situación actual de la AP en España (2014-2015)” que os invitamos a leer. En este informe se observa que el gasto sanitario por habitante en Atención Primaria en nuestra comunidad autónoma es de 194,49, siendo la cifra más baja de entre nuestros vecinos. Sin embargo, de las 17 comunidades autónomas con las que cuenta España, ocupamos el puesto 8 en gasto por habitante en AP (de 140,81 euros hasta 264,67 euros) y el puesto 10 en gasto total por habitante y año (1353,42 euros)

Gastos 03

Comentarios

Desde el año 2010 a 2015 la población en La Rioja ha descendido en 5.362 habitantes, siendo un dato importante que en 2015 por primera vez el número de defunciones superó al de nacimientos.

La plantilla de médicos de familia en este periodo, ha disminuido en 10 afectando principalmente al entorno rural, la plantilla de enfermería ha disminuido en 21 y la de pediatras se ha visto incrementada en 8.

Destacamos que la actividad global desarrollada en Atención Primaria en La Rioja en 2015 fue de 3.570.767 consultas.

La actividad asistencial en consulta del médico de familia, a pesar de la introducción de la receta electrónica, sigue siendo superior a la de 2010 y la asistencia en el domicilio del paciente por parte del médico de familia y de la enfermera también ha aumentado significativamente en estos últimos 6 años. Por otra parte la actividad asistencial que prestan médicos y enfermeras en atención continuada también aumenta progresivamente cada año tanto en consulta como en el domicilio del paciente.

Es importante señalar la precariedad en el empleo de muchos de los profesionales que trabajan en Atención Primaria en nuestra comunidad con jornadas de trabajo interminables, disponibilidad no remunerada, a veces poco reconocimiento por parte de los propios profesionales con los que comparten trabajo… Últimamente se habla de la dificultad de encontrar profesionales, sobre todo médicos, pero la fuga de médicos a otras regiones y a otros países con mejores condiciones laborales, sigue siendo evidente, más de 15.000 médicos han pedido el certificado para trabajar en el extranjero en los últimos cinco años y se prevé que más de 1.200 médicos españoles podrían emigrar durante el próximo año fuera de nuestras fronteras). Es importante que administración, sindicatos y sociedades científicas, entre otros, se reúnan y estudien vías para revertir esta situación.

Por último, la inversión en Atención Primaria en La Rioja ha caído en más de un 6% en los últimos 6 años, haciendo mucho mayor la diferencia entre Atención Primaria y Hospitalaria. Un año más hacemos referencia al blog “Salud, dinero y Atención Primaria” en el que Juan Simó hace un análisis pormenorizado sobre estas diferencias, cada vez más marcadas, entre inversión en Atención Primaria y Atención Hospitalaria, “La serpiente abre todavía más la boca… ¿nos comerá?”. Hace unas semanas tuvimos el placer de contar con Sergio Minué en el II Congreso de Atención Primaria de La Rioja y nos explicaba con detalle, haciendo referencia a Barbara Starsfield y Groenewegen entre otros, como “Cuanto más se invierte en Atención Hospitalaria y menos en Atención Primaria más aumenta la mortalidad de un país.”

A principio de año, el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los Estados Unidos publicaba que la esperanza de vida en los EEUU disminuyó en 2015 por primera vez en más de dos décadas. Con respecto a esto,  Kevin MD nos plantea en su blog una interesante hipótesis ¿La atención primaria incrementan la esperanza de vida? ¿Alguien lo duda? No dejéis de leerlo.

Haciendo referencia a esto mismo, el pasado sábado Javier Padilla, publicó un artículo de opinión en el Periódico “Sanidad: Servicio Público descohesionado” en el que desgraciadamente nos sacan los colores “Además de esta foto fija del gasto, no todas las comunidades han afrontado igual su inversión sanitaria desde el año 2010. Son cinco las comunidades que han reducido su gasto sanitario en más de un 15% desde su año de máxima inversión: de menor a mayor reducción de gasto, Andalucía, Baleares, Cantabria, Castilla-La-Mancha y La Rioja”

Profesionales, administración y pacientes, tenemos la obligación de seguir trabajando juntos para mejorar la Atención Primaria en La Rioja. También los Colegios Profesionales y sindicados tienen que trabajar en este sentido. Entre todos debemos lograr que nuestra Atención Primaria ocupe el lugar que merece como eje del Sistema Público de Salud.

Puedes descargarte este artículo completo en pdf   Pdf


Para terminar, os dejo a Joan Manuel Serrat y su videoclip con la versión colectiva inédita de su popular canción ‘Mediterráneo’. Con esta versión da apoyo a la campaña “Nuestra Casa, Vuestra Casa”, en favor de las personas que cruzan este mar en busca de refugio.

José Luis Ponce Nolla

Vocal de web y redes sociales 
Sociedad Riojana de medicina de familia y comunitaria

I Jornadas semfyc de medicina rural

I Jornadas semfyc de medicina rural

“Las raíces de la medicina rural”

El sábado, 26 de noviembre,  se celebran en la sede del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Ávila, las “I Jornadas semFYC de Medicina Rural”. Con el lema “Las raíces de la medicina rural” pretende ser un foro de debate sobre nuestra profesión.

Estas Jornadas están organizadas por el Grupo de Trabajo (GdT) de medicina rural de semfyc y son posibles gracias al apoyo incondicional de semfyc. Desde La Rioja, tenemos el privilegio de participar en la organización de dichas jornadas y nos gustaría contar con tu asistencia a las mismas.

Las jornadas se desarrollaran la mañana del sábado en torno a dos mesas redondas. La primera mesa versará sobre “raíces, problemas y soluciones en la medicina rural“. La segunda mesa estará centrada en el “futuro de la medicina rural“. Al cierre de la Jornada se presentará un Manifiesto por la medicina rural y las II Jornadas semFYC de medicina rural de 2017.

Las inscripciones son gratuitas pero están limitadas al aforo del salón del actos del ICOMAV. Si estás interesados no lo dejes para el último momento.

Tenéis toda la información del evento en este enlace. También puedes seguirnos en redes sociales con el hashtag #semfycRural16.

El viernes 25 de noviembre, socalemfyc organiza también una jornada de trabajo en la misma sede del Colegio Oficial de Médicos de Ávila, sobre la medicina rural en Castilla y León.

¡Os esperamos!

José Luis Ponce Nolla

Representante riojano del GdT de Medicina Rural de semFYC
Vocal web y redes sociales srmFYC

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36º Congreso semFYC

36º Congreso semFYC. Patrimonio de futuro

El pasado sábado finalizó el 36º Congreso semFYC que tenía como lema “Patrimonio de futuro”. Se celebró en el Palacio de Congresos Palexco de A Coruña y reunió a más de 2.500 personas.

Es importante destacar que se presentaron un total de 1.800 comunicaciones científicas. También hubo una presencia importante de jóvenes médicos de familia y residentes, cerca de 500 asistentes.

En nombre de la srmFYC queremos felicitar a la Asociación Galega de Medicina Familiar e Comunitaria (AGAMFEC) por el esfuerzo que han puesto en este proyecto, la calidad del congreso y por el éxito de participación.

Redes sociales

twitterTambién fue muy importante la presencia del Congreso en redes sociales. El hashtag (etiqueta) del congreso fue #GalisemFYC y logró ser Trending Topics (tema del momento) de España el 09-06-2016, durante mas de 5 minutos. Al final del día, de los 420 trending topic #GalisemFYC logró el puesto 54, con una duración de 05:45 minutos.

Y también nosotros pusimos nuestro granito de arena, participando activamente.

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En este enlace creado por AGAMFEC podéis acceder a todo el informe.

Desde la organización también facilitaron la posibilidad de seguir las mesas por medio de periscope.tv y así poder interactuar desde la distancia ¡excelente iniciativa!

Tuvo un impacto muy importante el hashtag #APenPositivo que giró en torno a la mesa: El futuro de la AP: ¡en positivo! Logró ser trending topic durante casi 4 minutos.  Fue una mesa muy dinámica y participativa, retransmitida por periscope.com y organizada por los jóvenes médicos de familia de semfyc que mostraron su LIDERAZGO

El 36º Congreso semFYC en prensa

Desde la web de semFYC hoy publican un análisis detallado de lo que ha sido el 36º Congreso semFYC en prensa. Podéis ver todo el informe en este enlace. 

Vídeos del Congreso

Desde el canal semfycTV de youtube, han publicado dos vídeos resúmenes de cada jornada. Aquí os los dejamos para que los podáis ver.

Nueva web de semFYC

Aprovechando el 36º Congreso semFYC ha presentado su nueva web que os animamos a visitar. Muy atractiva e intuitiva, fácil de navegar y sobretodo con un diseño que permite navegar desde dispositivos móviles. ¡Buen trabajo!

Nueva web semfyc

Agradecimiento

El 36 Congreso de semFYC de A Coruña es el reflejo de una sociedad científica muy dinámica y con gran vitalidad; a ello contribuyen todos sus socios y, en los últimos años, toda la junta directiva que ha presidido Pep Basora, que deja la semFYC en una situación de altísimo nivel; os estamos tan agradecidos… A la nueva junta entrante de Salva Tranche, le deseamos lo mejor; su trabajo será en beneficio de todos nosotros y, como siempre, nos tendréis a vuestro lado.

¡Y para terminar…que mejor que un beso redondo para todos!

Miguel Ángel Gallardo y José Luis Ponce Nolla 

Sociedad Riojana de medicina de familia y comunitaria

Informe web y redes sociales de la srmFYC

Informe web y redes sociales

En enero de 2015, después de más de 10 años en funcionamiento de nuestra anterior web, decidimos cambiar el formato para hacerla más dinámica y así poder interactuar mejor con vosotros, nuestros visitantes, pacientes o profesionales de la saludAhora que cumplimos un año, queremos presentar un resumen de nuestro trabajo con este “informe web y redes sociales”.

Como muchos sabéis la web la creamos y mantenemos íntegramente los miembros de la Junta Directiva de la Sociedad Riojana de Medicina de familia y comunitaria (srmFYC) y los socios que se animan a colaborar con nosotros. Ninguno somos informáticos, por eso aprovechamos para pedir disculpas por los problemas técnicos que hayan podido surgir en algún momento durante este tiempo.

¿Cómo hicimos la web? En el primer vídeo de nuestro canal de youtube os explicamos cómo dimos nuestros primeros pasos. 

También os informamos que no recibimos ningún tipo de patrocinio y que esta web se mantiene única y exclusivamente con las cuotas de los más de 200 socios que formamos la srmFYC.

La Web de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia 

Desde la puesta en funcionamiento de nuestra web en enero de 2015, hemos publicado 62 páginas y 34 entradas al blog. Contamos con 90 seguidores del blog y 55 socios con acceso al área restringida.

Hemos recibido más de 20.000 visitas con un promedio de 57 visitas al día y un máximo de 319 vistas en un día (el 6 de mayo de 2015 coincidiendo con la publicación de “Consejos para pacientes con lumbalgia”)

Informe web y redes sociales

¿Qué páginas son las más visitadas?

Las páginas más visitadas este año han sido  sin contar nuestra página de inicio, “Blogs de medicina de familia y otras cosas” (1.938 visitas), “Oposiciones” (1.430), “Ofertas de empleo” (827) y “I Jornadas de Salud Comunitaria de La Rioja” (824).

Informe web y redes sociales

Las páginas que más tiempo ha dedicado el visitante en leer son “Consejos para pacientes con lumbalgia” (7 minutos 44 segundos) seguida de “Ofertas de empleo” (6 minutos 50 segundos) y “Oposiciones” (6 minutos 27 segundos).

El visitante medio accede a 1,86 páginas por sesión empleando más de 2 minutos en la visita.

Informe web y redes sociales

¿Quién nos visita y desde dónde?

Más del 75 % de nuestros visitantes tienen entre 25 y 54 años de edad y un 69% de ellos son mujeres.

Informe web y redes sociales

Nos han visitado desde más de 110 países destacando España con más de 9500 visitas, seguida de Estados Unidos con 1376 y Brasil con 264. De las más de 1500 ciudades desde las que nos han visitado, destacan Logroño (2166), Madrid (1943), Barcelona (1035) y Zaragoza (416).

Informe web y redes sociales

¿Qué dispositivos usan nuestros visitantes?

Principalmente se accede a nuestra web desde ordenadores de sobremesa o portátiles seguidos de dispositivos móviles y tabletas. En cuanto a los navegadores empleados destacan Chrome, Internet Explorer y Mozilla Firefox.

Informe web y redes sociales

Informe web y redes sociales

Se ha accedido a la web de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria desde más de 390 modelos de móviles y tabletas (30,34 % del total) destacando Apple con más del 34% de los dispositivos móviles empleados.

Informe web y redes sociales

 Twitter 

En este último año hemos pasado de 36 a 590 seguidores en twitter con un Twitteraudit Score del 95% (5% de seguidores falsos) que es un buen indicador.Twitter perfilTwitter audit

Publicamos unos 50 tweets mensuales y contamos con un promedio de casi 800 visitas mensuales a nuestro perfil. Empezamos 2015 con 6 impresiones de tweets y este último mes hemos conseguido más de 24.900 impresiones (número de veces que los tweets han sido leídos)

Tweets impresiones 90 díasTweets enero 2016

El 60 % de nuestros visitantes de Twitter son varones. El 98 % hablan español, y un 88% nos visitan desde España. La Comunidad Autónoma que más nos visita es Madrid (21%), seguido de La Rioja (12%).

 Twitter audiencias

Twitter region

Facebook

Este último año hemos pasado de 32 a 172 seguidores.

Facebook seguidores

Hemos publicado 98 artículos lo que supone una media de 8 artículos al mesFacebook publicaciones recientes

Si atendemos a los datos demográficos de nuestros seguidores, el 63% son mujeres con una media de edad de entre 35-44 años. Aunque contamos con seguidores de Finlandia, Argentina, Perú y Francia, la mayoría son españoles con residencia en Logroño, Zaragoza o Madrid.

Facebook demografia

En los últimos 28 días, más de 3000 personas han leido alguno de nuestros artículos en Facebook, mas del 44% de Logroño (1334). El 85% de las personas que interactuaron con nosotros eran mujeres.

Facebook personas alcanzadas

Facebook personas interactuaron

Youtube

En febrero de 2015 pusimos en marcha nuestro canal de youtube. Hemos publicado 20 vídeos. El vídeo más visto es “Violeta y Péndula” que se grabó en las I Jornadas de Salud Comunitaria de La Rioja, seguido de “Como poner en marcha un proyecto de Salud Comunitaria” y el vídeo resumen de las “XVII Jornadas de Medicina de Familia de La Rioja”.

Hemos contado con más de 800 visualizaciones y una duración media de 3:33 minutos por vídeo lo que hace que se hayan dedicado casi 3000 minutos en ver nuestros vídeos.

Youtube analytics

Tenemos 6 seguidores de nuestro canal y hemos conseguido 50 “me gusta”. El 60 % de nuestros visitantes tienen entre 35 y 44 años siendo principalmente varones.

Youtube analytics sexo

¿En qué otras redes sociales estamos?

Este año hemos puesto en marcha nuestra cuenta de Google + y hemos tenido más de 8.000 visitas, de las cuales 1530 se han producido en el último mes. Contamos con 18 seguidores.

Otras redes en las que hemos comenzado a dar nuestros primeros pasos son Pinterest con 9 seguidores, 135 “pines” y 6 tableros entre los que destacamos “Infografías en salud” y “Anatomía” con imágenes radiográficas muy recomendables y  desde hace 2 meses tenemos también cuenta en Instagram y ya tenemos 12 publicaciones.

Gracias también a nuestra cuenta en Slideshare, ponemos a disposición de todos vosotros algunas de las presentaciones de nuestros cursos y conferencias, como por ejemplo la excelente charla que nos dio nuestro compañero José Luis Ramón Trapero en el 3º curso de actualización en Medicina de Familia de la srmFYC y que ha querido compartir con todos nosotros y que ya cuenta con 155 visitas en apenas 1 semana.

¿Qué influencia tenemos en redes sociales?

Klout es una herramienta que mide la influencia social que tiene una persona o entidad a través de las redes sociales a las cuales pertenezca (twitter, facebook, youtube, google +, instagram, pinterest…). Dicha influencia se ve reflejada en una puntuación de 0 a 100, la cual es asignada por Klout y se basa en diversos factores o “señales” que son medidos por esta herrramienta. La puntuación asignada se actualiza a diario.

klout

Existen otras plataformas como Topinfluencers que usando herramientas como klout y previo registro (no están todos los que son), te sitúan en un ranking de influencia por áreas, como por ejemplo Topinfluencers en La Rioja.

¿Y ahora qué?

Son muchos los datos que podemos extraer de las herramientas de las que disponemos (google analytics, twitter analytics..) y en este informe web y redes sociales reflejamos algunos de los más importantes.

Así podemos definir el perfil de nuestro visitante a la web sería el de una mujer de 40 años de edad, residente en Logroño y que desde su ordenador de sobremesa, visita nuestra web usando el navegador Google Chrome. Las páginas de consejos para pacientes, oposiciones y ofertas de empleo son los que más tiempo dedica nuestro visitante, por tanto sería interesante seguir actualizando y ampliando estos apartados.

Con respecto a twitter, el perfil de nuestro visitante es el de un varón residente en Madrid que usa un móvil con operador movistar y principalmente interesando en noticias de ciencia.

En facebook podemos decir que el perfil de seguidor es el de una mujer de 40 años, residente en Logroño.

Con todos estos datos sólo podemos decir que acabamos de empezar y queda mucho camino por delante. Tenemos que animar a nuestros compañeros, pacientes, amigos… a usar las redes sociales como fuente de información en Salud.

Hace pocos días José Francisco Ávila de Tomas publicaba en el blog del “Grupo de nuevas tecnologías, comunicación y socialmedia” de la SoMaMFyC sus 10 motivos para estar en redes” parte 1 y parte 2 y desde aquí os invitamos a leer. Son 10 motivos que nos sirven a todos, profesionales de la salud, pacientes y por supuesto a las Sociedades Científicas que tenemos la obligación y necesidad de estar allí presentes.


Terminamos con este corto animado de 4 minutos, “un regalo” que nos invita a reflexionar

The Present from Jacob Frey on Vimeo.

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