Author Archives: Jesús Ochoa Prieto

XVIII Jornadas de medicina de familia de La Rioja

Estimados compañeros, id reservando las fechas para nuestras XVIII Jornadas de Medicina de Familia, que se celebrarán los días 29 y 30 de noviembre, justo después del examen de la oposición.

Estamos preparando talleres de 1 y 2 horas de duración, que se repetirán en la tarde del jueves y la mañana del viernes.

TALLERES DE DOS HORAS

Propuesta de atención al paciente crónico complejo. Un enfoque desde atención primaria

¿Infiltramos en la consulta?

Herramientas para deprescribir: Primary Health Tasmany, Med Stopper, Deprescrire,…

Casos clínicos en tabaquismo. Tratamiento farmacológico.

Perdiendo el miedo a los aviSOS.

TALLERES DE UNA HORA

De la pirámide al plato de Harvard y la pirámide invertida. Recomendaciones sobre alimentación basada en la evidencia.

Aspectos psicológicos de los pacientes con enfermedad terminal y sus familias. Atención al duelo.

Tratamiento empírico de las infecciones más frecuentes en atención primaria.

Cómo manejar la agresividad en la consulta.

Fármacos con nombre de Dioses aztecas (Etanercept/Adalimumad/Kineret/Mabthera). Qué debe saber sobre ellos un Médico de Familia.

 

Y durante el viernes haremos grupos de trabajo para hablar y buscar respuestas creativas a los siguientes temas:

1-      Cómo conseguir que los EAP comiencen a mirar a la comunidad.

2-      Accesibilidad versus inmediatez. La atención a los “sin cita”

3-      Relación con los especialistas hospitalarios

4-      Trabajo en equipo: del nombre a la realidad.

5-      ¿Cómo debe ser la agenda de trabajo?

6-      Autoformación en los equipos. Ideas para mejorar

También tendremos un espacio para la presentación de comunicaciones orales. No os olvidéis de enviar la vuestra.  (Fecha límite para envío de comunicaciones el 29 de octubre de 2018).

Y para terminar el día la Conferencia de clausura, a cargo de Juan Simó: “Una buena sanidad pública exige una Atención Primaria para todos”. Juan Simó es médico de familia en Pamplona y autor del blog Salud, dinero y atención primaria.

En breve, podrás consultar en esta página el programa definitivo así como el formulario de inscripción.

¡Nos vemos pronto!

Comités organizador y científico

Junta Directiva

 

 

4º curso de actualización en medicina de familia

Estimados socios, una vez recuperados del periodo navideño  os presentamos el 4º curso de actualización en Medicina de Familia.

¿Alguna novedad?

En esta ocasión contaremos con la participación de compañeros hospitalarios  en la presentación de temas, que habrán sido preparados conjuntamente con Médicos de Familia o residentes de MFyC.

¿A quién va dirigido?

La Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria organiza este 4º curso de actualización en medicina de familia, eminentemente práctico, dirigido a médicos de familia y médicos en formación.

¿De qué hablaremos?

  • Actualización práctica de patología cardiológica prevalente con la perspectiva de responsabilidad compartida.
  • Puesta al día en patología de columna y pie, así como rehabilitación de hombro y columna para implementar desde las consultas de Atención Primaria.
  • Infecciones de transmisión sexual, de nuevo en auge.
  • Codificación en Atención Primaria, conocerla para quererla.
  • Aprendiendo dermatoscopia y repaso de lesiones dermatológicas frecuentes

¿Cuándo y cómo se realizará?

Este 4º curso de actualización en medicina de familia se celebrará de marzo a mayo de 2018, los martes hábiles de cada mes, en el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja, de 18:00 a las 20:30 horas.

Los socios de la srmfyc podéis realizar ya la inscripción, de forma gratuita, rellenando el formulario que hay al final. Los médicos no socios podrán realizar la inscripción a partir del 15 de febrero.

CUOTA INSCRIPCIÓN: (Finalizado plazo de inscripción)
– gratuita para socios srmFYC y para médicos colegiados en La Rioja.
– no socios: 50 euros
– no colegiados en La Rioja: 50 euros
– residentes no socios: 25 euros

Se ha solicitado la acreditación del curso a la Comisión de Formación Continuada.


4º CURSO DE  ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA DE FAMILIA 2018

6 de marzo 

18:00-19:15 – Actualización del diagnóstico y tratamiento de la Insuficiencia cardíaca. Dr. Librada (cardiología), Dra. Sánchez, Dra. Peinado (medicina de familia).

Actualización en diagnóstico y tratamiento de la Insuficiencia cardiaca de Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria

 

19:15-20-30 – Alteraciones ECG con importancia clínica en pacientes asintomáticos (o casi)/Hallazgos ECG sin relevancia clínica. Datos relevantes del ecocardiograma para Médicos de AP. Dr. Aguiar y Dra. Sufrate (cardiología).

 

13 de marzo

18:00-19:15 – Actualización de diagnóstico y tratamiento de la Cardiopatía isquémica. Dra. Portero (cardiología), Dra. Peinado (medicina de familia).

19:15-20-30 – Fibrilación auricular. Dr. Lorente (cardiología), Dra. Peinado (medicina de familia).

20 de marzo

18:00-19:15 – Actualización en lumbalgia y lumbociatalgia para médicos de AP. Dr. Malillos (traumatología), Dra Gutierrez (médica de familia).

19:15-20-30 – Lectura e interpretación de radiología simple de columna para MF: listesis, escoliosis,… Dr. Malillos (traumatología), Dra Gutierrez (medicina de familia).

27 de marzo

18:00-19:15 – Actualización de diagnóstico y tratamiento en patología del pie. Dr. García Puente (traumatología), Dra. Ibañez Leza (medicina de familia).

19:15-20-30 – Rehabilitación de hombro y columna para prescribir en consultas de Atención Primaria. Dr. Honorio Marín (rehabilitación).

 

10 de abril 

18:00-19:15 – Actualización de diagnóstico y tratamiento de las ITS. Dr. Blanco

(medicina interna), Dr. José Luis Ramón (medicina de familia).

19:15-20-30 – Actualización de diagnóstico y tratamiento de las ITS. Dr. Blanco (medicina interna), Dr. José Luis Ramón (medicina de familia).

 

17 de abril

18:00-19:15 – Codificación en Atención Primaria. CIAP CIE 10 esp. Dr. Amilcar Escribano, Monserrat Sánchez Fuentes. Documentación Clínica. HSP.
19:15-20-30 – Actualización del calendario vacunal del adulto. Eva Martínez Ochoa. Jefa de Sección de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades Transmisibles. Dirección General de Salud Pública y Consumo. Carmen Martínez Cervell (medicina de familia).

24 de abril

18:00-19:15 – Lesiones dermatológicas frecuentes I. Dra. García Morras (dermatología) y Dra Laura Bea Berges (residente de MFyC).

19:15-20-30 – Lesiones dermatológicas frecuentes II. Dra. García Morras (dermatología) y Dra Laura Bea Berges (residente de MFyC).

8 de mayo

18:00-19:15 – Dermatoscopia I. Dra. Fernández Vilariño (dermatología), Dra Fernández Infante (medicina de familia).

19:15-20-30 – Dermatoscopia II Dra. Fernández Vilariño (dermatología), Dra Fernández Infante (medicina de familia).

Finalizado el plazo de inscripción al 4º curso de actualización en medicina de familia de la Sociedad riojana de medicina de familia y comunitaria. (NOTA: puedes realizar la inscripción un situ al comienzo del curso)

 

 


Jesús Ochoa Prieto

Vocal de docencia

Sociedad riojana de medicina de familia y comunitaria

Si quieres ver las presentaciones del 3º curso de actualización celebrado en 2016 puedes acceder desde este enlace


3º curso de actualización en Medicina de Familia

Estrenamos nuevo año y nuevas ilusiones. Para celebrarlo y como “regalo de Reyes Magos” os presentamos el 3º curso de actualización en Medicina de Familia.

¿Por qué este curso?

Los profesionales de Atención Primaria atendemos a las personas y sus problemas de salud, y resolvemos el 85% de las demandas en el ámbito de su comunidad. Para ello se requiere una actualización permanente en contenidos teóricos y prácticos.

¿A quién va dirigido?

La Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria organiza este curso de actualización en medicina de familia, eminentemente práctico, dirigido a médicos de familia y médicos en formación.

¿De qué hablaremos?

  • Actualización práctica de la atención urgente en el medio extrahospitalario y con los medios diagnósticos y terapéuticos de Atención Primaria.
  • Actualización del tratamiento farmacológico de los procesos crónicos desde la perspectiva de la MBE y con criterios de coste-efectividad.
  • Conocer y practicar técnicas diagnósticas y terapéuticas habituales en Atención Primaria.
  • Actualización en la atención a los pacientes con problemas por consumo de drogas.
  • Actualización en la utilización racional de las pruebas diagnósticas.

¿Cuándo y cómo se realizará?

Este 3º curso de actualización en medicina de familia se celebrará de enero a mayo de 2016, dos días al mes, en el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja, a las 19 horas.

Para realizar la inscripción debe rellenarse el cuestionario que figura al final de esta página.

Los asistentes al curso recibirán diploma acreditado por la Comisión de Formación Continuada.

¿Cuál es el programa?

ENERO: ACTUALIZACIÓN EN URGENCIAS.

Jueves 21: Dolor torácico y disnea. Dr. José Luis Ramón. Médico de Familia, CS Siete Infantes de Lara.

Jueves 28: Pérdida y disminución de nivel de conciencia. Dra. Lina Garrido. Médico de Familia, SUAP Arnedo

FEBRERO: ACTUALIZACIÓN EN TRATAMIENTO.

Jueves 18: Diabetes e hipertensión

Diabetes: Dr. José Luis Torres. Médico de Familia, CS Rodríguez Paterna.

HTA: Dr. Santiago Vera. Médico de Familia, Consultorio de Rincón de Soto.

 

Jueves 25: EPOC. Uso racional de los antibióticos.

EPOC: Dra. Jaione González. Médico de Familia, CS Nájera

Uso racional de antibióticos: Dr. Jesús Ortega. Médico de Familia Rincón de Soto.

MARZO: ACTUALIZACIÓN EN TÉCNICAS. COMO SE HACE….

Miércoles 16: Toma de muestra para citología. Atención al parto extrahospitalario no programado. Roberto Díaz Sancidrian. Matrón. C.S.Joaquín Elizalde.

Atención al recién nacido. Mª José López Mendía. Pediatra. C.S.Joaquín Elizalde.

Jueves 17:

El AMPA y el MAPA en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes hipertensos.

El medidor de pico-flujo en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes asmáticos. Carmen Martínez Cervell. Médico de familia. Consultorio de Pradejón. María Jesús Calvo Martínez. DUE. Consultorio de Pradejón.

Vía subcutanea, venoclisis, paracentesis paliativa, uso de opiaceos. Nerea Gurrucharri. Médico de Familia. Unidad de Cuidados Pailativos.

ABRIL: ACTUALIZACIÓN ABORDAJE CONSUMO DE DROGAS.

Jueves 21: Alcohol. Dr. Ignacio Fernández Hurtado. Médico de Familia, CS Camero Nuevo.

Jueves 28: Actualización en tabaco

Dr. Diego Beni. Médico de Familia, Consultorio Aldeanueva.

Cannabis. Dña. Ana Esteban. Psicóloga

 

MAYO: ACTUALIZACIÓN EN PRUEBAS DIAGNÓSTICAS.

Jueves 19: El diagnóstico médico en AP. Pruebas diagnósticas. Hemograma. VSG. PCR.

El diagnóstico médico en AP. Dr Jesús Ochoa. Médico de Familia, CS Joaquín Elizalde.

Pruebas diagnósticas. Hemograma. VSG. PCR. Dra. Teresa Mayado. Médico de Familia, CS Cascajos.

Jueves 26: Pruebas de función hepática. Alteraciones de la coagulación. Nuevos marcadores bioquímicos de enfermedad: calpotrectina, proBNP.

Dra. Lourdes Alonso. Médico de Familia CS Cascajos.

Podéis acceder a todas las presentaciones que hemos publicado hasta ahora en Slideshare en este enlace

Inscripción al 3º curso de actualización en medicina de familia

CUOTA INSCRIPCIÓN:
– gratuita para socios
– no socios: 25 euros*
– residentes no socios: 15 euros*

*Si no eres socio de la srmFYC y estás colegiado en La Rioja, el COMLR asumirá la cuota íntegra de inscripción.

Si no eres socio de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y no estás colegiado en La Rioja, deberás realizar el ingreso bancario en el número de cuenta que figura en el formulario y enviar copia del recibo al email de nuestra sociedad (que también figura en el formulario)

FINALIZADO PLAZO DE INSCRIPCIÓN

XVII Jornadas de Medicina de Familia

¡¡¡ YA HAN LLEGADO !!!

Ya están aquí, las XVII JORNADAS DE MEDICINA DE FAMILIA DE LA RIOJA

¿Cuándo?

El viernes, 15 de mayo de 2015.

¿Dónde?

En el edificio Quintiliano de la Universidad de La Rioja.

¿Cómo?

5 talleres muy atractivos y una conferencia espectacular.

Todos los asistentes participaran de forma rotatoria en todos los talleres, de 1 hora de duración.

¿Qué?

Aquí tenéis un avance del programa:

Programa de las XVII Jornadas de Medicina de Familia de La Rioja

Puedes ampliar la información de cada taller haciendo clic en el título

Taller 1

¿Pacientes raros o médicos incómodos? Las enfermedades raras en la consulta de atención primaria.

Dr. Miguel García Ribes, Medico de familia (CS Cotolino II. Castro Urdiales).

Dra. Patrocinio Verde González, Medico de Familia (CS Barrio del Pilar. Madrid).

Taller 2

Reanimación Cardiopulmonar básica y desfibrilación semiautomática.

Dr. Valentín Lisa Catón, Médico de Familia (UCE Hospital San Pedro)

Dra. Elena Aguas Marrodán. Médico de Familia (FEA Urgencias Hospital San Pedro)

Dra. Rosana Soriano Barrón. Médico Internista (FEA Urgencias Hospital San Pedro)

Taller 3

Interpretación de la espirometría forzada y aplicación del índice BODEx.

Dr. José Tomás Gómez Sáenz, Médico de Familia (CS Nájera)

Taller 4

Exploración del vértigo y maniobras de reposición canalítica.

Dra. Marta Gallardo Arenas. MIR 4º año Medicina de Familia

Dra. Beatriz Alonso Gonzalo. MIR 3º año Medicina de Familia

Dr. Antonio Trueba Castillo, Médico de Familia (CS Gonzalo de Berceo)

Taller 5

Iniciación a la dermatoscopia.

Dra. Gemma Simal, Dermatóloga (Hospital San Pedro)

Dra. Ruth Zabala Santolaya, Médico de Familia (CS Calahorra)

Dr. Jesús Ochoa Prieto, Médico de Familia (CS Joaquín Elizalde)

CONFERENCIA.

Neuromagia: la magia vista a través de la neurociencia.

Iñaki Aguirrezabal Bazterrica. Médico de familia. C S. San Martín. Vitoria-Gasteiz.

José Ángel Suarez. Ilusionista. Presidente de la asociación de ilusionistas de Álava.

 

NO OS LO PODÉIS PERDER.

Más información en este enlace “XVII Jornadas de Medicina de Familia de La Rioja”

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Incapacidad temporal en Atención Primaria

“Todo lo que siempre quisiste saber sobre la Incapacidad Temporal (IT) y nunca te atreviste a preguntar”

El miércoles, 29 de abril de 2015 a las 18:30 horas, celebraremos una mesa redonda en el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja, organizada por la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria (srmFYC) sobre la incapacidad temporal (IT).

Contaremos con:

Dra. Montserrat Julian, médico del INSS

Dra. Veronica Calle. Médico de Inspeccion

Dr. Ángel Hierro. Médico en Ibermutuamur y

Dr. Juan A Balda. Médico del CS Alberite.

Modera el Dr Jesús Ochoa

Tras una breve exposición de los ponentes se dará paso a un turno de preguntas y debate sobre los aspectos de la IT que más dudas generan a los Médicos de Atención Primaria.

Acceso libre. Os esperamos.

Incapacidad transitoria

La escucha

“Nuestros médicos no deberían dejar de mirar a los ojos a sus pacientes y escucharlos. Aunque tengan poco tiempo para tantas visitas. Sus relatos, además de servir como información clínica, sirven para que se sientan seres humanos y no simples receptáculos de medicación y hasta otro día”

(J. Ernesto Ayala-Dip. El privilegio de escuchar.  EL PAÍS 3/09/2014)

 

La escucha es una destreza humilde. Dedicamos mucho tiempo a aprender a escribir, mucho tiempo a aprender a leer, algo de tiempo a aprender a dar información y nada de tiempo a aprender a escuchar. Sin embargo, tanto en la vida privada como en la profesional el tiempo dedicado a escuchar ocupa más del 50% de la comunicación. Se da por supuesto que cualquiera es capaz de escuchar. Pero, escuchar, no es mantenerse callado hasta que el otro termine de hablar, no es un simple proceso natural que se aprende de forma espontánea, no es cuestión de buena voluntad o que este relacionada con la inteligencia, no es lo mismo que oír. Y por último, tampoco es poder repetir las palabras del otro, ni siquiera basta con entender lo que nos dicen.

La escucha es una habilidad que puede desarrollarse mediante el aprendizaje, puede evaluarse y puede enseñarse. Es la conducta que intenta comprender el mundo íntimo del otro, mediante la observación y la interpretación correcta de los mensajes verbales y no verbales desde la base de la aceptación y el interés genuino. Esto incluye el esfuerzo por escuchar el sentimiento, las demandas y todos los elementos explicativos. Oímos con los oídos pero para escuchar necesitamos todo el cuerpo.

La escucha atenta del profesional ayuda al paciente a construir su narrativa. A menudo pensamos que este tipo de escucha nos quita tiempo del trabajo importante, cuando, en realidad, la escucha de la narrativa del paciente ahorra tiempo ya que ayuda al profesional a comprenderle mejor. Escuchar el significado que dan a su malestar y a su vida es igual de importante que conocer los hechos objetivos.

Según un estudio de Beckman y Frankel (2001), los médicos interrumpimos a los pacientes a los 18 segundos de media y los que no son interrumpidos no hablan mucho más tiempo. Probablemente ya les hemos transmitido la conveniencia de ser breves en el relato de sus padecimientos. Quizá nos hemos creído que realmente tenemos 6 minutos por paciente. Puede que haya que salirse del camino para encontrar la senda verdadera.

Grupo Comunicación y Salud

Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria

Presentación Grupo de Comunicación y Salud

Somos un grupo de profesionales sanitarios, en su mayoría provenientes del mundo de la Atención Primaria pero también de otros ámbitos, con un particular interés en los aspectos de Entrevista Clínica y Comunicación Asistencial.

Nuestra misión como parte del Grupo-Programa de semfyc es ayudar a desarrollar las capacidades y herramientas necesarias que sirvan a los profesionales sanitarios para humanizar la asistencia sanitaria y mejorar la comunicación asistencial.

Desde hace ya varios años realizamos reuniones mensuales donde hablamos sobre situaciones vividas en nuestros trabajos desde la vertiente de comunicación. Dichas reuniones están abiertas a la participación de cualquier sanitario que esté interesado en acudir.

A partir de ahora publicaremos en la página de la sociedad un pequeño resumen de alguno de los casos comentados en nuestra sesión. Las referencias a personas y lugares se han distorsionado para asegurar la oportuna confidencialidad.

Nuestra próxima reunión es el miércoles 11 de febrero a las 16:30 en el Colegio de Médicos. Esperamos que os animéis.

Jesús Ochoa Prieto

Coordinador Grupo Comunicación y Salud

 

Caso clínico

15 de enero de 2015.

Caso. Doña Preocupona acude a la consulta del Dr. Refuerzo, médico suplente habitual del Dr. Don Menganito que esta disfrutando un Moscoso. Doña Preocupona refiere que se encuentra preocupada por su hijo de 16 años que es diabético y que “ya sabe usted lo mal que se controla y lo que le cuesta acudir a hacerse análisis” y “que la juventud hoy en día…con toda la droga que hay” y que ya que ha conseguido que se haga unos análisis a ver si “podía añadir en el análisis todo lo de las drogas” y que aunque ella ya sabe que algo consume quiere “estar segura y que ya que se va a hacer un control por lo de la diabetes”. El Dr. Refuerzo le explica que no puede hacer los análisis sin el consentimiento de su hijo y después de unos veinte minutos de “pero si yo soy su madre” y “ya pero sin saberlo su hijo” Doña Preocupona se va convencida por el doctor y de buen talante.

Este es un caso relativamente frecuente en nuestras consultas con un desenlace feliz que no siempre se produce en estos casos. Algunas de las estrategias y actitudes que propusimos ante estas “demandas a terceros” para usar (alguna o todas) en ocasiones similares:

  • Mostrar empatía. “Ya veo Doña Preocupona que esta usted preocupada por su hijo. Es normal que lo este. Con lo que me cuenta entiendo como debe sentirse. Para hacer lo que me pide…”
  • Cesión intencional. En lugar de comenzar diciendo que no se puede hacer, la estrategia es ceder de la siguiente manera: “Por supuesto, no tengo ningún reparo para solicitar esta analítica pero para ello es necesario que su hijo me de su consentimiento”
  • Impedimento por causa legal. Otra opción es poner una fuerza superior a la nuestra para no realizarlo: “A mi no me parecería mal hacer lo que me pide pero legalmente no puedo hacerlo ya que su hijo tiene 16 años y legalmente no es posible”